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Neumólogo de Wuhan: '¿Por qué otros países no aprendieron la lección?'

Coronavirus Doctor Hu ke

Publicado: 08/04/2020

Neumólogo de Wuhan: '¿Por qué otros países no aprendieron la lección?'

<p><strong>El doctor Hu Ke, especializado en enfermedades respiratorias</strong>, trata desde hace m&aacute;s de dos meses a pacientes cr&iacute;ticos de COVID-19 en la ciudad de Wuhan, la cuna de una pandemia que todav&iacute;a tiene en jaque al mundo.</p>

<p>Este neum&oacute;logo de 55 a&ntilde;os recibe a Efe en el Hospital Popular de la Universidad de Wuhan, donde ejerce adem&aacute;s como profesor de medicina pulmonar y forma parte del equipo provincial de expertos designado para combatir la enfermedad.</p>

<p><strong>- PREGUNTA: &iquest;En qu&eacute; situaci&oacute;n nos encontramos ahora?</strong></p>

<p>- RESPUESTA: Ahora, el Gobierno est&aacute; dando mucha importancia a los llamados pacientes asintom&aacute;ticos, as&iacute; que no podemos relajar la vigilancia. Hay cada vez menos de este tipo de pacientes, y hay cada vez menos casos. Ocasionalmente, uno o dos. Pero los asintom&aacute;ticos no son muchos.</p>

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<p><strong>- P: &iquest;Cu&aacute;l fue el peor momento que vivi&oacute; desde que estall&oacute; el brote?</strong></p>

<p>- R: En la primera etapa de la epidemia, el n&uacute;mero de casos crec&iacute;a r&aacute;pidamente. A mediados de enero los pacientes no dejaban de aumentar y las camas de los hospitales eran limitadas. En aquel momento, hab&iacute;a demasiados pacientes y no d&aacute;bamos abasto. Fue complicado.</p>

<p>&nbsp;</p>

<p><strong>- P: &iquest;Qu&eacute; medidas se tomaron para revertir a la situaci&oacute;n? &iquest;C&oacute;mo se afront&oacute; el colapso hospitalario?</strong></p>

<p>- R: El Gobierno tom&oacute; entonces medidas acertadas. En un periodo corto de tiempo se construyeron los hospitales de Huoshenshan y de Leishenshan, y se requisaron centros sanitarios privados para tratar pacientes. Ingresamos a todos, construimos espacios para aislar a los pacientes con s&iacute;ntomas m&aacute;s leves. Se usaron para eso gimnasios, espacios p&uacute;blicos.</p>

<p>Al mismo tiempo, lleg&oacute; personal m&eacute;dico de otras provincias para ayudarnos a tratar a los enfermos. Creo que esto es lo m&aacute;s importante que deber&iacute;an hacer otros pa&iacute;ses tambi&eacute;n.</p>

<p>As&iacute; que se dieron tres pasos. El primero, construir esos nuevos hospitales. El segundo, traer m&aacute;s de 40.000 profesionales m&eacute;dicos de otras partes del pa&iacute;s para ayudar aqu&iacute;. Tercero, pedir al pa&iacute;s que nos aportara urgentemente equipos de protecci&oacute;n y otros equipos m&eacute;dicos para solucionar ese problema.</p>

<p>-<strong> P: &iquest;Qu&eacute; hubiese pasado si no se hubiese cerrado Wuhan?</strong></p>

<p>- R: El cierre tuvo lugar en la v&iacute;spera de las vacaciones por el A&ntilde;o Nuevo chino. Este periodo supone la migraci&oacute;n m&aacute;s grande del planeta. Es la tradici&oacute;n china volver a casa para visitar a los familiares. Nuestra poblaci&oacute;n se mover&iacute;a en grandes n&uacute;meros, m&aacute;s que ning&uacute;n otro pa&iacute;s. Para nosotros, esta medida era imprescindible.</p>

<p><strong>- P: &iquest;Otras ciudades deber&iacute;an seguir su ejemplo?</strong></p>

<p>- R: El cierre de Wuhan fue muy importante. No s&oacute;lo Wuhan: tambi&eacute;n otras ciudades peque&ntilde;as en la provincia de Hubei cerraron. Cerrar la ciudad, el transporte p&uacute;blico, prohibir las aglomeraciones... fueron claves para prevenir que el brote se extendiese. Son medidas de control y prevenci&oacute;n importantes. Wuhan tiene una poblaci&oacute;n de m&aacute;s de diez millones de personas: hace falta determinaci&oacute;n para tomar una decisi&oacute;n as&iacute;.</p>

<p>- <strong>P: Sin embargo, otras ciudades en el mundo no han optado por cuarentenas tan estrictas o lo han hecho tarde...</strong></p>

<p>- R: Aunque no hayan cerrado ciudades en otros pa&iacute;ses, se ha pedido a la gente que trabaje desde casa. Restringir el movimiento de la poblaci&oacute;n tambi&eacute;n tiene ciertos efectos. El principio es el mismo que el que se sigui&oacute; en Wuhan. Despu&eacute;s de tomar estas medidas, los pa&iacute;ses europeos han conseguido ralentizar el crecimiento de casos. Estados Unidos sigue siendo un problema.</p>

<p>Pa&iacute;ses como Ir&aacute;n tambi&eacute;n son un problema. Algunos pa&iacute;ses religiosos tienen como costumbre reunirse en sitios cerrados, lo que provoca aglomeraciones. Las medidas chinas fueron obligatorias, que se cumplan correctamente es tambi&eacute;n muy importante. Cada pa&iacute;s tiene costumbres y culturas distintas, y es normal que las medidas cambien seg&uacute;n el pa&iacute;s, pero la lecci&oacute;n es la misma para todos.</p>

<p><strong>- P: &iquest;Cree que Wuhan debi&oacute; haber tomado medidas antes?</strong></p>

<p>- R: No se puede hablar de los primeros d&iacute;as porque no ten&iacute;amos experiencia para tratar con este problema. Cerrar la ciudad fue una decisi&oacute;n dif&iacute;cil. El resto la ha tenido que tomar tambi&eacute;n. &iquest;Ten&iacute;an otros pa&iacute;ses que haber tomado medidas antes? Nadie lo sabe. No podemos ver la gran foto de esta epidemia y es dif&iacute;cil tomar decisiones. No pod&iacute;amos saberlo todo. Pero s&iacute; sabemos que despu&eacute;s de dos o tres meses de duro trabajo, hemos contenido el virus. &iquest;Por qu&eacute; otros pa&iacute;ses no aprendieron la lecci&oacute;n?</p>

<p>- <strong>P: &iquest;Cu&aacute;l es el principal riesgo para China ahora?</strong></p>

<p>- R: Esto es una pandemia. Decenas de miles de personas est&aacute;n enfermas, sin contar a los asintom&aacute;ticos y a los que no se les ha hecho pruebas. Pueden ser cientos de miles. El brote en Wuhan se ha contenido. China tiene ahora dos problemas: uno, los llamados casos &#39;importados&#39;. Hay muchos estudiantes y trabajadores chinos fuera y quieren volver al pa&iacute;s. Muchos de ellos tienen miedo, no se sienten seguros fuera. China es el pa&iacute;s m&aacute;s seguro ahora mismo y es m&aacute;s sencillo encontrar tratamiento aqu&iacute;.</p>

<p>Pero fuera es distinto. He o&iacute;do casos de personas que no pueden acceder a tratamiento si s&oacute;lo presentan fiebre, o que tienen que pagar una millonada por ellos si no cuentan con un seguro m&eacute;dico.</p>

<p>- <strong>P: &iquest;Cu&aacute;ndo volver&aacute; la normalidad a China?</strong></p>

<p>- R: La epidemia est&aacute; pr&aacute;cticamente bajo control en China. No hay un momento concreto en que se pueda decir que se ha superado. Creo que los casos asintom&aacute;ticos no van a ser un gran problema. El problema ahora aqu&iacute; son los casos importados y su impacto. No hay una fecha porque depender&aacute; de c&oacute;mo se desarrolle la situaci&oacute;n en el resto del mundo. Debemos protegernos de esos casos, y de ah&iacute; las cuarentenas de 14 d&iacute;as que se han impuesto a los que lleguen de fuera.</p>

<p>En cuanto a un rebrote, hay gente asintom&aacute;tica que podr&iacute;a estar en el periodo de incubaci&oacute;n, pero repito, esto va a ser limitado. Creo que con el verano la epidemia acabar&aacute;, para junio ya no va a ser un problema. Tenemos que seguir la situaci&oacute;n fuera, si se puede controlar. Pero en lo que respecta a China, soy muy optimista. Otras ciudades y provincias han vuelto a la normalidad y Hubei lo est&aacute; haciendo ya. Wuhan volver&aacute; a la normalidad muy pronto.</p>

<p><strong>- P: &iquest;Cu&aacute;l es su diagn&oacute;stico para el resto del mundo?</strong></p>

<p>- R: No me atrevo a hacer una predicci&oacute;n. Hay m&aacute;s de 200 pa&iacute;ses y regiones en la que el coronavirus est&aacute; presente. He o&iacute;do noticias como lo de que el Reino Unido quer&iacute;a llevar a la pr&aacute;ctica una pol&iacute;tica de &#39;inmunizar&#39; a la poblaci&oacute;n. He o&iacute;do que hay gente a la que se le recrimina usar mascarilla. Esto es algo que no entiendo. No estoy enfermo, pero tengo la libertad de usarla. Es err&oacute;neo pensar que s&oacute;lo se usa mascarilla si est&aacute;s enfermo. No son in&uacute;tiles, al contrario. Es una medida de prevenci&oacute;n proactiva. Este es mi punto de vista, al menos, y la experiencia de China en ese sentido ha sido satisfactoria.</p>

<p>El resto del mundo tiene que seguir tomando medidas. El periodo m&aacute;s corto de tiempo para superar el brote es un mes. El m&aacute;ximo deber&iacute;a ser poco m&aacute;s de dos, seg&uacute;n la experiencia de Wuhan. Claro que aqu&iacute; ha llegado material, el personal m&eacute;dico desplazado a Wuhan no se infect&oacute;, etc&eacute;tera. Al principio muchos m&eacute;dicos aqu&iacute; tambi&eacute;n se contagiaron. Pero los que llegaron despu&eacute;s, no. &iquest;Por qu&eacute;? Por una buena protecci&oacute;n. Si los doctores de Nueva York tienen miedo de ir a trabajar, si no tienen mascarilla o trajes, se enfrentan a un gran problema.</p>

<p><strong>- P: &iquest;Cu&aacute;ntos pacientes ha tratado usted en total?</strong></p>

<p>- R: He tratado pacientes de COVID-19 casi cada d&iacute;a desde finales de diciembre hasta ahora. Casi cien d&iacute;as. Hoy es una excepci&oacute;n. Estoy a cargo de la planta decimocuarta del tercer edificio. En esta planta hay espacio para 50 pacientes. Como mucho, hay entre 46 y 48, porque reservamos dos camas. Ahora habr&aacute; alrededor de 26. Si no hubiese accedido a esta entrevista hoy, ahora estar&iacute;a visitando a mis pacientes. Cada d&iacute;a, si no tengo una reuni&oacute;n u otra cosa que hacer, estoy siempre de guardia.</p>

<p>No s&eacute; cu&aacute;ntos pacientes he tratado ya. En enero recib&iacute;amos consultas desde las 08.00 hasta las 19.00, unos 150 pacientes al d&iacute;a.</p>

<p><strong>- P: &iquest;Qu&eacute; tipo de pacientes trat&oacute; en su hospital?</strong></p>

<p>- R: Nuestro hospital lo destinaron al trato exclusivo de pacientes en estado cr&iacute;tico. Los cuidados intensivos en los hospitales son limitados. Hemos acondicionado muchos de ellos para poder atenderlos. Hasta ahora, hemos ingresado a unas 1.500 personas.</p>

<p><strong>- P: &iquest;Qu&eacute; le ha ayudado usted a tratar a tantas personas?</strong></p>

<p>- R: La experiencia del s&iacute;ndrome respiratorio agudo y grave (SARS) en 2003. Estoy especializado en problemas respiratorios y trato neumon&iacute;as desde hace mucho tiempo. La diferencia es la cantidad de pacientes. El p&aacute;nico y la ansiedad se transmiten tambi&eacute;n. He trabajado durante casi cien d&iacute;as, pero me he protegido bien y no me he contagiado.</p>

<p><strong>- P: &iquest;Qu&eacute; opina de los certificados m&eacute;dicos vinculados al tel&eacute;fono m&oacute;vil?</strong></p>

<p>- R: La supervisi&oacute;n es muy importante. Todo el mundo en Wuhan tiene un certificado de salud que est&aacute; vinculado a nuestro sistema sanitario. La diferencia es que ese certificado ahora se actualiza constantemente y se vincula a las aplicaciones de los tel&eacute;fonos m&oacute;viles. Si est&aacute;s contagiado, el c&oacute;digo aparece rojo. Si has estado en contacto o cerca de una persona que despu&eacute;s ha dado positivo, tu c&oacute;digo pasar&aacute; de verde a rojo inmediatamente. S&oacute;lo damos certificados de salud a la gente que est&aacute; sana.</p>

<p>La gente va a salir y entrar de Wuhan y debemos mantener un alto nivel de vigilancia en todo el pa&iacute;s.</p>

<p>Soy optimista, creo que no va a haber una segunda oleada de coronaviurs en China. Habr&aacute; de vez en cuando algunos pacientes nuevos, alguna docena, pero eso es normal. Es como una peque&ntilde;a chispa despu&eacute;s de un gran incendio.</p>

<p>- P: Algunos medios, incluyendo medios chinos, han publicado noticias que apuntan a que el n&uacute;mero de fallecidos en Wuhan es mucho mayor a tenor de la actividad en los crematorios. &iquest;Qu&eacute; opina de esto?</p>

<p>- R: Eso son especulaciones de los periodistas. &iquest;Tienen datos? &iquest;Qu&eacute; datos tienen como para afirmar algo as&iacute;? La verdad es que nadie lo sabe. No digo que no hubiera casos (de fallecidos que no fueron contabilizados como decesos por COVID-19), puede tener algo que ver con la tradici&oacute;n de los chinos. Hay gente que vive en el campo que, cuando enferma, prefiere morir en casa. Por otra parte, tampoco se puede decir que como hay gente que muri&oacute; en casa lo hizo de COVID-19, pueden haber fallecido por cualquier otra enfermedad. Los periodistas dicen que como hay gente que muri&oacute; en casa la cifra debe de ser mayor. Pues igual est&aacute;n difundiendo rumores.</p>

<p><strong>- P: &iquest;Podr&iacute;a un paciente de COVID-19 en tratamiento irse a morir a casa?</strong></p>

<p>- R: Por supuesto que no. Es imposible que nuestro hospital le dejara salir.</p>

<p>Despu&eacute;s de terminar la entrevista, el doctor Hu nos acompa&ntilde;a hasta el coche y afirma que China ser&aacute; primera en obtener la vacuna, en apenas unos tres meses: una pregunta a la que ha preferido responder s&oacute;lo cuando se han apagado las c&aacute;maras.</p>

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