Cuidado de los pies, de gran ayuda para personas con diabetes
Sin embargo, él admite que, en algunas situaciones es inevitable porque hay que elegir entre la amputación y la vida.
Publicado: 21/11/2021
<p>El <strong><a href="https://listindiario.com/la-vida/2020/11/15/644141/cuidados-para-prevenir-el-pie-diabetico">pie diabético</a></strong> es una complicación crónica de la diabetes, y a su vez del descontrol metabólico por la hiperglucemia sostenida (azúcar o glucosa alta en la sangre). Esa definición la proporciona el doctor <strong>Pedro Luis Mena, director de la Unidad de Pie Diabético del Centro Médico de Diabetes, Obesidad y Especialidades</strong> (Cemdoe), quien además resalta que las amputaciones son la última opción de tratamiento a considerar.</p>
<p>Sin embargo, él admite que, en algunas situaciones es inevitable porque hay que elegir entre la amputación y la vida.</p>
<p>"Y el objetivo siempre es el de salvaguardar la vida del paciente, es nuestro deber realizar una buena valoración del compromiso del estado general del paciente, existencia de <strong><a href="https://listindiario.com/la-vida/2012/07/02/238223/tejidos-de-alto-riesgo">gangrena</a></strong> y/o <strong><a href="https://listindiario.com/la-vida/2021/08/05/682543/que-es-un-choque-septico-y-por-que-es-considerado-una-urgencia-medica">sepsis</a></strong>. Todos los profesionales de pie diabético debemos velar por ofrecer un tratamiento y seguimiento enfocado en el salvamento de la extremidad, siempre priorizando la integridad de nuestros pacientes", indica Mena.</p>
<p>El especialista trata el tema a propósito de los resultados de diversos estudios científicos que han estimado que, de las complicaciones crónicas de la diabetes, la ulceración y la amputación del pie son las más prevenibles, estimándose que un 50% de estas podrían evitarse mediante la educación sanitaria orientada al autocuidado de los pacientes y la prevención oportuna.</p>
<p>Cada año, en República Dominicana se registran <strong>30,000 casos de personas con úlceras en extremidades inferiores por causa de la diabetes</strong> y se realizan alrededor de <strong>5,000 amputaciones de pie</strong>. El galeno asegura que la principal causa de hospitalización de pacientes que viven con esta condición son las infecciones. Evitarlas es un trabajo en conjunto y requiere el compromiso del paciente, cuidador y su médico (atención integral), para prevenir estas amputaciones que pondrían en riesgo su calidad de vida.</p>
<p> </p>
<p><strong>La prevención es importante</strong></p>
<p>Esta condición puede ser evitada con “un control óptimo de los niveles de glucosa, acudir a consulta de pie preventivo desde el momento del diagnóstico de la condición, y al menos 1 vez al año, para determinar los factores de riesgo de ulceración a través de evaluación neurológica, vascular y deformidades óseas”, dice Mena, quien es máster en el diagnóstico y tratamiento de pie diabético, egresado de la Universidad Autónoma de Barcelona. </p>
<p>Destaca la importancia de la educación y el autocuidado diario de los pies. Además, señala que para el abordaje integral del paciente es necesario identificar oportunamente alteraciones biomecánicas y el análisis de la pisada para evitar las ulceraciones relacionadas a trastornos de la marcha, principalmente realizando descargas y/o plantillas específicas que disminuyan los puntos de presión en el pie evitando hiperqueratosis y/o callosidades que en un futuro pueden ocasionar una úlcera.</p>
<p> </p>
<p><strong>Principales factores de riesgo</strong></p>
<p>Dentro de los principales factores de riesgo para desarrollar un pie diabético se encuentran:</p>
<p>• Descontrol metabólico</p>
<p>• Neuropatía diabética (daño en los nervios de los pies)</p>
<p>• Arteriopatía diabética (daño en las arterias de los pies)</p>
<p>• Alteraciones biomecánicas y ortopodológicas (defectos óseos en miembros inferiores)</p>
<p>• Calzado inadecuado</p>
<p>• Cuerpo extraño en el calzado (objetos en el interior)</p>
<p>• Caídas o accidentes</p>
<p>• Presencia de otras complicaciones crónicas (retinopatía, nefropatía diabética)</p>
<p>• Úlcera previa y/o amputación previa</p>
<p>• Tabaquismo</p>
<p>• Mala higiene de los pies</p>